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☉吳季如（書田診所泌尿外科主任醫師）
「 快鎗手」─怕怕!!
現在來談射精是怎麼發生的，如果我們把射精的動作看作是開電燈，那麼人體的射精中樞(位於第十胸椎到第二腰椎的脊髓神經)就是電燈的線路開關。當刺激達到一定的程度(也就是達到高潮)，就會觸動這個開關，而引起一連串的射精反應。簡單的說，射精可分為兩部份，第一部份是精液的溢出，第二部份是精液的射出。當射精中樞被激發後，會發出命令給支配輸精管，前列腺，儲精囊及尿道旁腺體的交感神經，促成這些器官的收縮，將內含的粘液分泌出來，這時第一部份就已完成，緊接著膀胱口緊閉，會陰部及尿道周圍的肌肉節律性的收縮，精液就經由尿道射出體外。大部份的人精液射出的距離在一公尺以內，大概袛有神話裡才可能有人能將精液由亞洲射到歐洲。
「你很快!」是男人最怕被恭維的一句話，但性行為要進行多久才射精並沒有一定的標準，因為同一個人，同一個對象，同樣的環境，作同樣的動作，也不可能出現相同的射精時間。因此醫學上很難對「早洩」下定義，根據金賽博士的報告，三分之二以上的男士，射精時間在一分鐘左右；新婚或沒有性經驗的人較容易在短時間射精；但對已婚的男士，如果每次性行為射精的時間都小於三十秒，不免會讓女士覺得像是在「沾醬油」， 應積極接受治療，一般治癒率在八成以上。
包皮留不留？
包著陰莖和龜頭部份一層薄薄的皮就是「包皮」。包皮大約佔我們全身皮膚的百分之一，你可別小看這一丁點兒的皮膚，有時小兵也會立大功( 如修補尿道下裂或嚴重燙傷時補皮用)，大部份的人輕輕的將包皮往後拉，就能輕易的將龜頭完全的顯露出來，但也有可能袛露出尿道口就覺得皮膚繃得很緊了，再用力就會覺得痛，這就表示有『包莖』。
包皮在男生剛出生時是包在龜頭上，包皮和身體其它的皮膚一樣，也需要清潔衛生，否則容易藏污納垢，每天洗澡時將包皮拉到龜頭溝以下，用清水洗淨，但記得拉回去，部份人因為包皮太緊，忘記退回去而形成一個環，局部會因缺血而水腫，就更不容易拉回去了。很多人因為從沒有將包皮翻下來清洗，因此龜頭周圍的皮脂腺分泌物就聚集在龜頭的四周，而發出異味。
有人擔心不割包皮陰莖就長不大，這是不正確的，包皮的存在與否和人的性能力，早洩等也沒有關係，通常下列的情形才需要考慮割包皮：
一、因為宗教的因素。
二、嚴重包莖，包皮無法褪至龜頭溝以下清洗。
三、陰莖部份時常有濕疹，黴菌或細菌的感染。
四、運動或走路時，陰毛常會和包皮糾纏在一起，引起疼痛或不便。
很多醫學統計報告顯示，婚前割包皮的人，太太較不容易患子宮頸癌，但有包皮的人如果平常注意自己的衛生，也有同樣的效果。
小弟弟也會生病！
男性性器官和身體其它的地方一樣也會生病，如果有不正常的疼痛，紅腫，分泌物或無痛性的腫大都需要立刻看醫生。性病雖然不一定要經性行為傳染，但不可否認的，性器官是性病傳播的重要途徑，常見的男性性器官疾病包括有：
一、性病─包括梅毒，淋病，尖型濕疣(菜花)，非淋菌性尿道炎下疳，肉芽性淋巴腫， 泡疹，AIDS等。
二、皮膚病─常見的有黴菌感染，濕疹等。
三、精索靜脈曲張。
四、陰囊水腫。
五、疝氣(俗稱脫腸)。
六、急性睪丸或副睪丸發炎。
七、性功能障礙。
性器官是人體最隱私的部份，但很多人諱疾忌醫，最後小病變大病，或失去了治癒的黃金時期，這是相當可惜的事，平常我們就應該瞭解且經常的檢查自己的性器官，這樣才可能及早發現，及早治療，性功能障礙的診斷和治療在最近十年來有很大的進步，它和高血壓、糖尿病一樣是可以治療改善的。
﹝資料來源：春暉醫星球﹞
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